NECROSE PULPAR ASSOCIADA À LESÃO CERVICAL NÃO CARIOSA: RELATO DE CASO CLÍNICO

Introdução: as lesões cervicais não cariosas são caracterizadas pela perda de estruturas dentárias sadias por desgaste fisiológico ou patológico, trazendo danos estéticos, sensibilidade dentinária e necrose pulpar. 

Objetivo: relatar a abordagem clínica do tratamento da Necrose pulpar associada à Lesão Cervical não Cariosa.  

Relato de caso clínico: paciente AGDS, sexo masculino, xantoderma, 56 anos, compareceu à clínica da Faculdade de Ciências Odontológicas com queixa de “bolinha na gengiva” que aumentava e regredia de tamanho por aproximadamente dois meses. No exame clínico intrabucal observou-se a presença de uma fístula na mucosa mastigatória próxima à gengiva livre e mesial do dente 34, apresentando coroa hígida e uma extensa lesão cervical não cariosa na face vestibular. Ao teste de sensibilidade pulpar a frio foi obtida resposta negativa. Para o rastreamento de fístula utilizou-se uma radiografia periapical, mostrando o alojamento do cone de guta percha no periápice do dente. O exame apresentou imagens sugestivas de presença de lesão radiolúcida circundando o ápice do elemento 34. Com os dados clínicos e radiográficos foi confirmada a necrose pulpar, estabelecendo um plano de tratamento endodôntico e procedimento restaurador. Realizado o tratamento e, desaparecendo a fístula, foi feito o tratamento restaurador. O paciente retornou para controle após 6 meses do tratamento, sendo observado o desaparecimento da lesão periapical. 

Conclusões: a construção de conhecimento sobre as causas, prognósticos e tratamentos de dentes com LCNC são imprescindíveis para que o cirurgião dentista possa atuar preventivamente e minimizar situações graves como a necrose pulpar e a perda do elemento dentário.